SDCC Forms

Foirm Ghearáin Tionónta / Tenant Complaint Form

Dearbhú Tionónta / Tenant Declaration Deimhním go bhfuil mo thiarna talún ar an eolas faoi na saincheisteanna thíos agus gur tugadh deis dó an fhadhb a réiteach. / I confirm that my landlord has been notified of the issues below and has been given an opportunity to resolve the problem.*Dáta curtha in iúl don dtiarna talún / Date landlord notified*: Ní féidir an gearán a fhiosrú mura gcuirtear an fhadhb in iúl do do thiarna talún agus go bhfuil tréimhse réasúnta ama tugtha dó chun obair leasúcháin a dhéanamh. / Complaint cannot be investigated unless landlord has been contacted and been given reasonable time to carry out improvement works

Sonraí Tithíochta ar Cíos / Rented Property Details Seoladh / Address 1*:Seoladh / Address 2:Seoladh / Address 3:Seoladh / Address 4:Eircode*: Mura bhfuil do Eircode ar eolas agat is féidir leat é a fháil trí Aimsitheoir Eircode a úsáid.

If you don't know your Eircode you can find it using the Eircode Finder. Cineál Réadmhaoine / Property Type*:Cineál Tionóntachta / Tenancy Type*:

Sonraí an Tionónta / Tenant’s Details Céadainm / First Name*:Sloinne / Surname*:Guthán / Phone*:Ríomhphost / Email*:

Sonraí Tiarna Talún nó Gníomhaire / Landlord or Agent Details Céadainm / First Name*:Sloinne / Surname:Seoladh / Address 1*:Seoladh / Address 2:Seoladh / Address 3:Seoladh / Address 4:Guthán / Phone:Ríomhphost / Email:Eircode:

Sonraí an Ghearáin / Complaint Details Roghnaigh gach ceann atá riachtanach / Select each one that is necessary. Bail Struchtúrtha / Structural Condition Áiseann Sláintíochta / Sanitary Facilities Áiseanna Téimh / Heating Facilities Ullmhúchán Bia & Stóráil agus Níocháin / Food Preparation & Storage and LaundryAeráil / Ventilation Soilsiú / Lighting Sábháilteacht ó Dhóiteán / Fire Safety Áiseanna Bruscair / Refuse Facilities Soláthar Gáis / Gas Supply Soláthar Ola / Oil Supply Soláthar Leictreachais Electricity Supply Is feidir tuilleadh eolais a scríobh anseo leanas / Further information can be written here:*:

Dearbhuithe / Declarations

Toilím le bailiú agus próiseáil na sonraí a chuir mé ar fáil do Chomhairle Contae Átha Cliath Theas chun chríocha iniúchadh a dhéanamh ar Theaghais ar Cíos Príobháideach de bhun Rialacháin na dTithe (Caighdeáin do Thithe ar Cíos) 2019. Toilím agus tugaim faoi deara go bhféadfadh an fhaisnéis seo seoltar chuig Global Home Warranties Teo., Oifigigh Sláinte Comhshaoil an FSS agus an Bord um Thionóchtaí Conaithe de réir an dlí. Is féidir le Comhairle Contate Átha Cliath Theas agus gníomhaireachtaí eile úsaid a bhaint as chun a gcuid dualgaisí dlithiúil a chomhlíonadh. Dearbhaím go bhfuil an fhaisnéis seo cruinn agus fíor chomh fada is eol dom.

I consent to the collection and processing of the data provided by me to South Dublin County Council for the purposes of inspection of a Privately Rented Dwelling pursuant to the Housing (Standards for Rented Houses) Regulations 2019. I consent and note that this information may be shared/exchanged with Global Home Warranties Ltd., HSE Environmental Health Officers and Residential Tenancies Board in accordance with the law and may be used by South Dublin County Council and other agencies to carry out their legal obligations. I declare that the information provided is correct and true to the best of my knowledge.

Cuir tic sa bhosca le do thoil chun a dheimhniú go bhfuil an dearbhú thuas léite agat agus go bhfuil tú i gcomhaontú leis / Please tick the box to confirm that you have read and are in agreement with the declaration above